הנחיות לצום תשעה באב, תשפ"ד

לנשים מעוברות, מניקות ולנשים במהלך טיפולי פוריות

(במקרים פרטניים בהם יש רקע רפואי מיוחד – יש להיוועץ ברופא ולשאול רב)

1. מעוברת, יולדת ומניקה
א. על פי הגמרא (פסחים נ"ד:), פסיקת ה'שולחן-ערוך' (או"ח תקנ"ד, ה') ורוב ככל גדולי הפוסקים, ככלל, נשים מעוברות ומניקות חייבות לצום בט' באב. לכן, תשתדלנה להתכונן היטב יום קודם הצום באכילה ובעיקר בשתייה מרובה, ותדאגנה לתנאים מיטביים לזמן הצום – כגון מנוחה ומקום ממוזג.

ב. מעוברת הסובלת מהקאות, בחילות קשות, סחרחורות קשות, כאבי ראש חזקים, או שהצום גורם לה לחולשה מרובה שהיא יותר מחולשתה בצומות שלא בזמן הריון – פטורה מלצום, אף אם היא בתחילת ההיריון.

ג. מעוברת שהריונה מוגדר מבחינה רפואית 'הריון בסיכון גבוה' – עליה לברר עם הרופא מהי הסיבה להגדרה זו, ועם תשובתו תשאל רב מה דינה לגבי הצום.

ד. מעוברת שעברה בעבר הפלות – שאינן על רקע בעיה גנטית/כרומוזומלית, או שסבלה בעבר/סובלת בהריון זה מדימומים או מהתכווצויות – תיוועץ ברופא בקשר לצום, ועם תשובת הרופא תפנה לשאול רב מה לעשות. באם התחילו צירים או התכווצויות תוך כדי הצום – עליה להפסיק לצום ולשתות שתיה מרובה.

ה. מעוברת שהרתה כתוצאה מהפריה חוץ גופית (IVF) – פטורה מלהתענות במשך השבועות הראשונים של ההיריון, עד להופעת דופק. זאת כיוון שיש חשש לסיכון מוגבר לעובר בתחילת הריון מהפריה חוץ גופית. לאחר שנצפה דופק, דינה כמעוברת רגילה, כדלעיל.

אישה שהרתה כתוצאה מהזרעה תוך רחמית (IUI) – דינה כמעוברת רגילה.

ו. מניקה – אם מרגישה במהלך הצום שחלבה מתמעט וחוששת שתתקשה להניק, והתינוק אינו רגיל כלל בתחליפי חלב – תשתה. אם יודעת מניסיון העבר שהצום מייבש לה בוודאות את החלב – פטורה מלצום.
(אישה שמתאפשר לה בקלות, רצוי שתכין לפני הצום מנות של חלב שאוב, על מנת להקל עליה לצום).

ז. גם אישה הפטורה מן הצום, נראה שאם יש לה אישור רפואי וכוח לכך – תתחיל לצום, על מנת להשתתף עם הציבור בצום ובאבלות החורבן, ותפסיק את הצום כאשר מרגישה שזקוקה לאכול או לשתות (אם בכוחה לצום ללא מאמץ ניכר עד חצות היום – ישנה מעלה בכך).

ח. כששותה או אוכלת – מותרת לאכול ולשתות כמה שנצרכת, ואין עליה חיוב לאכול פחות מכשיעור. אך, לא תאכל 'מעדנים' וכיו"ב. כמו כן לא תאכל בשר ולא תשתה יין/מיץ ענבים.

ט. יולדת – פטורה מן התענית בתוך 30 יום ללידתה.

י. אישה שעברה הפלה של עובר שהתפתח עד לשלב של 40 יום ומעלה – פטורה מן התענית, כשהיא תוך 30 יום להפלה.

2. אישה במהלך טיפולי פוריות

א. אישה שזקוקה ליטול תרופות לצורך טיפולי פוריות – מותרת ליטול בצום תרופות שאין בהן טעם, ואין הדבר נחשב לאכילה.
לכתחילה, אם אפשר מבחינה רפואית – תיטול את התרופות לפני תחילת הצום ובסיומו. אך, כשחייבת לקחת את התרופה דווקא בזמן הצום – לכתחילה תיקח את התרופה ללא מים. אם אינה יכולה – תיקח עם מעט מים מרים (כגון מים עם ריכוז גבוה של תה קמומיל וכד').

ב. לאישה שמטופלת בכדורים או בזריקות לשם טיפולי פוריות, עצם הטיפול אינו סיבה להימנע מהצום. אך כאשר לדברי הרופא קיים אצלה חשש לגירוי יתר שחלתי, וכד' – לא תצום.

ג. מותר לבצע טיפולי פוריות לפני תשעה באב, וכל שכן לפני שאר הצומות, למרות שייתכן שתצטרך לאכול או לשתות בצום תשעה באב.

ד. יש להימנע מביצוע הזרעה תוך רחמית או הפריה חוץ גופית בתשעה באב. אם הטיפול נופל בתשעה באב ואין דרך לשנות את מועדו מבלי להפסיד את הטיפול– יש לשאול שאלת רב.

לכל שאלה, נשמח לעמוד לרשותכם, בטל' 02-6515050.
בבניין ציון ננוחם, צוות רבני מכון פוע"ה