טהרת המשפחה ואישות - מכון פועה https://puah.org.il/activity/טהרת-המשפחה-ואישות/ רפואה ופוריות על פי ההלכה - מתמחה במתן ייעוץ הכוונה וסיוע לזוגות להם בעיות גינקולוגיה ופוריות. Mon, 09 Jun 2025 10:50:45 +0000 he-IL hourly 1 https://wordpress.org/?v=6.9 https://puah.org.il/wp-content/uploads/2022/02/mini-logo-1-64x64.png טהרת המשפחה ואישות - מכון פועה https://puah.org.il/activity/טהרת-המשפחה-ואישות/ 32 32 שימוש במדבקת אברה (Evra) למניעת היריון https://puah.org.il/%d7%a9%d7%99%d7%9e%d7%95%d7%a9-%d7%91%d7%9e%d7%93%d7%91%d7%a7%d7%aa-%d7%90%d7%91%d7%a8%d7%94-evra-%d7%9c%d7%9e%d7%a0%d7%99%d7%a2%d7%aa-%d7%94%d7%99%d7%a8%d7%99%d7%95%d7%9f/ Thu, 27 Apr 2023 14:07:58 +0000 http://puah.org.il/?post_type=information&p=217610 שימוש במדבקת אברה (Evra) למניעת היריון – בית ההוראה של מכון פוע"ה דף המידע לקוח מתוך שו"ת פוע"ה חלק א – מניעת היריון, לפרטים נוספים ולרכישת הספר, לחץ כאן> 1. מניעת היריון – מדבקת "אוורה" (Evra) היא אמצעי מניעה, וככל אמצעי מניעה אחר, היא דורשת היתר הלכתי מפוסק לגבי עצם השימוש באמצעי מניעה. 2. הדבקת […]

הפוסט שימוש במדבקת אברה (Evra) למניעת היריון הופיע לראשונה ב-מכון פועה.

]]>
שימוש במדבקת אברה (Evra) למניעת היריון – בית ההוראה של מכון פוע"ה
דף המידע לקוח מתוך שו"ת פוע"ה חלק א – מניעת היריון, לפרטים נוספים ולרכישת הספר, לחץ כאן>

1. מניעת היריון – מדבקת "אוורה" (Evra) היא אמצעי מניעה, וככל אמצעי מניעה אחר, היא דורשת היתר הלכתי מפוסק לגבי עצם השימוש באמצעי מניעה.
2. הדבקת "אוורה" בשבת – לכתחילה יש להשתדל לבצע את הדבקת/ החלפת המדבקה ביום חול. אם האישה שכחה להחליף/ להדביק מדבקה חדשה – ניתן להמתין למוצאי השבת, ואין הדבר פוגע במניעה. כיוון שהחברה אינה מוכנה להתחייב לכך, התירו להדביק גם בשבת, לפי הפרטים בסעיף הבא.
3. סדר הפעולות בשבת – ניתן לפתוח את הקופסא החיצונית בשבת. דף ההוראות – אין לפותחו בשבת, משום שהוא סגור על ידי דבק. מדבקות התזכורת – אין להדביקן בשבת ביומן. פתיחת המדבקה – מותר לקרוע את כיסוי המדבקה, אך יש להיזהר שלא לקרוע במקום האותיות. הכיסוי השקוף שעל המדבקה – ניתן להסירו, ולהדביק את המדבקה עצמה על הגוף. מדבקה אוטמת – את המדבקה המשומשת יש לזרוק לפח כמות שהיא בתוך שקית ניילון בלא לקשור את קצוות השקית.
4. הסרת מדבקה בשבת – לכתחילה יש להימנע מלהסיר את המדבקה בשבת. במקרה שאין אפשרות כזו, מותר להסיר את המדבקה בשבת. יש להקפיד להסיר את המדבקה בנחת כדי שלא לתלוש שערות, ולכן לכתחילה עדיף להימנע מהדבקת "אוורה" על מקום שבו יש שערות. במקרה ואכן נתלשו שערות – אין בכך איסור.
5. דין פרישה סמוך לווסת – אחרי הסרת המדבקה, האישה טהורה במשך 36 השעות הבאות, מכאן והלאה יש לה דין "פרישה סמוך לווסת". אם במקרה (נדיר מאוד) לא הופיע וסת במשך שבוע, האישה תעשה בדיקה פנימית עם עד ומותרת לבעלה. אישה תרשום לעצמה במשך שלושה מחזורים את זמן הסרת המדבקה ואת זמן קבלת הוסת שלאחריו. לאחר שלושה חדשים, המרחק הקצר ביותר בו קיבלה האישה וסת, הוא וסתה הקבוע לעניין דין פרישה.
6. הכנה לטבילה – יש להסיר את המדבקה סמוך לפני הטבילה, ולנקות היטב את מקום ההדבקה על הגוף, כדי שלא יישארו עליו סימנים. אולם אין צורך להסיר את המדבקה בשלב המוקדם של ההכנות לטבילה (רחיצה באמבטיה וחפיפה).
7. טבילה – אין לטבול עם המדבקה, יש להסירה לפני הטבילה, ולאחר הטבילה לייבש את האזור ולהדביק מדבקה חדשה. אישה שגילתה אחרי הטבילה שהיא טבלה עם המדבקה, תסיר את המדבקה (כנ"ל), ותחזור לטבול בלא ברכה. במקרה שכבר לנה עם בעלה – תעשה שאלת חכם.
8. בכל שאלה הלכתית שעולה בעקבות השימוש במדבקת "אוורה", ניתן לפנות לאחד הרבנים היועצים במכון פוע"ה בטלפון: 02-6515050 בימים א'- ה' בין השעות: 9:00–18:30, וביום ו בין השעות: 10:00–12:00.

הפוסט שימוש במדבקת אברה (Evra) למניעת היריון הופיע לראשונה ב-מכון פועה.

]]>
מרפאת טהרה חדשה בבית שמש – מבית מכון פוע"ה https://puah.org.il/%d7%9e%d7%a8%d7%a4%d7%90%d7%aa-%d7%98%d7%94%d7%a8%d7%94-%d7%97%d7%93%d7%a9%d7%94-%d7%91%d7%99%d7%a8%d7%95%d7%a9%d7%9c%d7%99%d7%9d-%d7%9e%d7%91%d7%99%d7%aa-%d7%9e%d7%9b%d7%95%d7%9f-%d7%a4%d7%95%d7%a2/ Wed, 27 Apr 2022 02:18:05 +0000 http://puah.org.il/?post_type=services&p=200016 מרפאת טהרה חדשה בבית שמש – מבית מכון פוע"ה אחרי עבודה רבה ומאומצת אנו מתרגשים לפתוח את מרפאת הטהרה היחודית שלנו במרפאה יינתנו שרותי אחות בודקת, ע"י מירי שפרכר שהינה בודקת מוסמכת עם ניסיון של עשרות שנים בתחום בדיקות הטהרה כולל במצבים מורכבים. זמינות גבוהה! כתובת: נחל דולב 29 רמת בית שמש א' לקביעת תור […]

הפוסט מרפאת טהרה חדשה בבית שמש – מבית מכון פוע"ה הופיע לראשונה ב-מכון פועה.

]]>

מרפאת טהרה חדשה בבית שמש – מבית מכון פוע"ה

אחרי עבודה רבה ומאומצת אנו מתרגשים לפתוח את מרפאת הטהרה היחודית שלנו

במרפאה יינתנו שרותי אחות בודקת, ע"י מירי שפרכר שהינה בודקת מוסמכת עם ניסיון

של עשרות שנים בתחום בדיקות הטהרה כולל במצבים מורכבים.

זמינות גבוהה!
כתובת: נחל דולב 29 רמת בית שמש א'

לקביעת תור : גב' מרים שפרכר, טל: 050-5744199

בהמלצת הרב מנחם בורשטין שליט"א

הפוסט מרפאת טהרה חדשה בבית שמש – מבית מכון פוע"ה הופיע לראשונה ב-מכון פועה.

]]>
שאלות ותשובות בנושא ביוץ מוקדם https://puah.org.il/%d7%a9%d7%90%d7%9c%d7%95%d7%aa-%d7%95%d7%aa%d7%a9%d7%95%d7%91%d7%95%d7%aa-%d7%91%d7%a0%d7%95%d7%a9%d7%90-%d7%91%d7%99%d7%95%d7%a5-%d7%9e%d7%95%d7%a7%d7%93%d7%9d/ Sun, 24 Apr 2022 00:44:38 +0000 http://puah.org.il/?post_type=information&p=199318 התשובות לשאלות שלהלן הן תשובות קצרות שמטרתן לתת מידע ראשוני בראשי פרקים בלבד. בנספחים ההלכתיים והרפואיים שבהמשך החוברת מצויות התשובות המלאות לכל השאלות בתוספת אסמכתאות הלכתיות ורפואיות, והמעוניינים להעמיק בנושא מוזמנים לקוראן. כמו כן, המידע שלהלן אינו מהווה ייעוץ רפואי או הלכתי מוסמך. ייעוץ רפואי ומתן תרופות יכולים להיעשות רק על ידי רופא. ייעוץ הלכתי […]

הפוסט שאלות ותשובות בנושא ביוץ מוקדם הופיע לראשונה ב-מכון פועה.

]]>
התשובות לשאלות שלהלן הן תשובות קצרות שמטרתן לתת מידע ראשוני בראשי פרקים בלבד. בנספחים ההלכתיים והרפואיים שבהמשך החוברת מצויות התשובות המלאות לכל השאלות בתוספת אסמכתאות הלכתיות ורפואיות, והמעוניינים להעמיק בנושא מוזמנים לקוראן.

כמו כן, המידע שלהלן אינו מהווה ייעוץ רפואי או הלכתי מוסמך. ייעוץ רפואי ומתן תרופות יכולים להיעשות רק על ידי רופא. ייעוץ הלכתי בנושא יכול להיעשות רק על ידי רב מוסמך שבקיא בנושא. לייעוץ הלכתי ניתן לפנות למכון פוע"ה בטלפון 02-6515050 ולשוחח עם אחד הרבנים היועצים או עם היועצת ההלכתית של המכון.

  1. מה זה ביוץ מוקדם?

תשובה: חלון ההזדמנויות ליחסי אישות שעשויים להביא להיריון במהלך החודש הינו מצומצם יחסית והוא חל מסביב לזמן הביוץ, בדרך כלל החל מכשלושה ימים לפני הביוץ ועד ליום לאחריו. ביוץ מוקדם פירושו שהאישה טובלת אחרי שחלון הזדמנויות זה מסתיים, ולכן היא אינה יכולה להיכנס להיריון.

  1. מתי מתעורר חשד לביוץ מוקדם?

תשובה: מכיוון שהביוץ קורה בממוצע כשבועיים לפני קבלת הווסת הבאה, הרי שחשד כזה מתעורר כאשר באופן קבוע (לפחות במשך שלושה חודשים ברציפות) עוברים פחות משבועיים מליל הטבילה ועד לקבלת הווסת.

  1. מהן הסיבות לביוץ מוקדם?

תשובה: ישנן סיבות רבות לביוץ מוקדם, אולם באופן כללי אפשר לחלק את המקרים של ביוץ מוקדם לשני חלקים:

א. מקרים שבהם הדימום הווסתי ארוך, וכתוצאה מכך טבילתה של האישה מתעכבת עד לאחר הביוץ.

ב. מקרים שבהם הפער בין וסת לווסת ('הפלגה') קצר באופן יחסי, ולכן הביוץ מקדים עוד לפני הטבילה.

כמובן שייתכנו מקרים שבהם גם הדימום ארוך וגם הפער בין וסת לווסת קצר.

  1. מהי שכיחותה של תופעת הביוץ המוקדם?

תשובה: מכיוון שמחקרים מוסמכים הצביעו על כך שאצל כ-5% מהנשים הדתיות שמגיעות למרפאת פוריות מתברר שהבעיה היא ביוץ מוקדם, ובהתחשב בכך שהנתונים הכלליים מדברים על כ-10%–15% מהזוגות שמנסים להרות שמתקשים בכך, הרי שמדובר על כ-0.5%–0.75% בלבד מכלל הנשים ששומרות על טהרת המשפחה. כנראה שהנתון האמיתי נמוך בהרבה, מכיוון שנשים רבות מאלו שמגיעות למקווה אחרי הביוץ עושות זאת מחמת החמרות יתירות שנובעות מחוסר ידיעה, והן היו יכולות לפתור את בעייתן באמצעות התייעצות עם רב שבקיא בתחום ומבלי להזדקק לפתרון רפואי. כך למשל, במחקר של מכון פוע"ה שבדק נשים שסובלות מביוץ מוקדם עקב התמשכות הדימום החודשי, התברר שייעוץ הלכתי פתר את הבעיה אצל כ-80% מהן בפרק זמן של עד שלושה חודשים.

  1. הנתונים שכתבתם לעיל לא מסתדרים לי על דברים שקראתי שרבע מהנשים הדתיות סובלות מביוץ מוקדם. אם זה כל כך הרבה, נראה ברור שהתורה לא התכוונה לגרום שלנשים רבות כל כך לא יהיו ילדים!

תשובה: כנראה שקראת לא נכון. יש אמנם מחקרים שטענו שרבע מהנשים הדתיות שמתקשות להיכנס להריון סובלות מביוץ מוקדם, אך מדובר באחוז הנשים מכלל המתקשות להיכנס להיריון (דהיינו רבע מתוך 10%, לא מכלל הנשים). יתירה מכך, המחקרים הללו ציינו כל מי שמתקשה להיכנס להיריון וחושבת שיש לה ביוץ מוקדם כאישה שאינה נכנסת להיריון עקב ביוץ מוקדם. אולם המחקר הכי מקיף שנעשה בעניין זה גילה שלאחר שבודקים בצורה מקצועית את הסיבה לקושי בכניסה להיריון, מתברר שאצל כ-80% מהנשים שחשבו שיש להן ביוץ מוקדם, מוצאים בעיה אחרת שהיא זאת שגורמת לקושי בכניסה להיריון.

  1. ראיתי שבהרבה מקומות קוראים לתופעה כזאת "עקרות הלכתית", למה אתם מעדיפים לקרוא לזה ביוץ מוקדם?

תשובה: מינוח כזה היה נכון אולי בעבר, כשלחלק מהנשים הללו לא היה פיתרון שיאפשר להן להיכנס להיריון. אולם היום ישנו פיתרון לכולן, כשאצל רובן המכריע מדובר בפיתרון פשוט וקל באופן יחסי. הביטוי "עקרות" הוא ביטוי מוחלט שמשתמשים בו במקרה שבו אין כלל אפשרות להיכנס להיריון. כפי שאין מכנים היום בשם "עקרה" אישה שאין לה ביוץ סדיר והיא נזקקת לטיפול תרופתי כדי להסדיר את הביוץ ולהיכנס להיריון, שכן היא אינה עקרה אלא סובלת מקשיי פריון, כך אין זה נכון לכנות בשם "עקרה" אישה שההיריון שלה מתעכב עקב העובדה שהיא טובלת במקווה לאחר הביוץ.

  1. מהם הפתרונות האפשריים לביוץ מוקדם?

הפתרונות שקיימים לביוץ מוקדם מגוונים ומתחלקים לשלושה חלקים:

א. פתרונות הלכתיים: להפסיק להחמיר במראות שהם טהורים מן הדין עקב חוסר ידיעה אלא להראותם לרב שמבין בתחום; לפנות לרב על מנת לקבל הקלה בכמות הבדיקות שצריך לבצע בשבעה נקיים, וכדי לקבל הדרכה איך לא להיאסר מכתמים; במקרים של דימום קצר, הקדמת הפסק הטהרה והתחלת ספירת שבעת הימים הנקיים מוקדם יותר.

ב. פתרונות טבעיים: שמירה על תזונה בריאה וארוחות מסודרות כולל ארוחת בוקר; שתיית מיץ לימון; לקיחת תוספי תזונה טבעיים שמיועדים לקיצור הדימום או לדחיית הביוץ; דיקור סיני; רפלקסולוגיה.

ג. פתרונות רפואיים: לקיחת תרופות לקיצור הדימום; לקיחת תרופות לדחיית הביוץ; ביצוע של הזרעה תוך רחמית או הזרעה ביתית ביום הביוץ כדי לעקוף את האיסור לקיים חיי אישות לפני הטבילה.

  1. הרופאה אמרה לי שכדי שיהיו לי ילדים אני צריכה להפסיק ללכת למקווה. מה עליי לעשות?

תשובה: כאמור לעיל, ישנם פתרונות רבים ומגוונים לביוץ מוקדם. רופאה שאומרת שהפיתרון האפשרי היחיד הוא להפסיק לשמור על טהרת המשפחה, לא רק שאינה מכבדת את אורח חייה של המטופלת שלפניה, אלא כנראה שהיא גם אינה בקיאה בתחום הפריון. במצב כזה אין ברירה אלא להמליץ לך להחליף רופאה.

  1. הרופאה הציעה לי כדורים כדי לדחות את הביוץ. זה לא מסוכן?

תשובה: אם אינך בקבוצת סיכון מיוחדת שיש לה התוויית נגד ללקיחת כדורים אלו, אין סיבה שהם יסכנו אותך, במיוחד כשלקיחת הכדורים נעשית לתקופה קצובה ולא באופן ממושך. תפקידה של הרופאה הוא אכן לוודא שאינך נמצאת בקבוצת סיכון כזאת. אם מתברר שכן, אפשר למצוא תרופות מסוג אחר או לבחור פתרונות אחרים מהפתרונות שנמנו לעיל לדחיית הביוץ. מה שכן, לפני שאת נוטלת את הכדורים, הייתי ממליץ לך להתייעץ עם רב שבקיא בתחום, אולי באמת אפשר למצוא פיתרון פשוט וקל יותר מלקיחת כדורים.

  1. ביוץ מוקדם זו בעיה הלכתית ולא רפואית. למה אני צריכה להיות מטופלת תרופתית לבעיה הלכתית? אם הבעיה היא הלכתית, אז שההלכה תפתור אותה!

תשובה: ההלכה היא חלק מהחיים, וכפי שעשרות מיליוני נשים ברחבי העולם משתמשות בתרופות הורמונאליות לצרכים שאינם רפואיים, כגון על מנת להימנע מכניסה להיריון או כדי לדאוג שלא תקבלנה וסת בזמן חופשה, אפשר להציע שימוש בתרופות כאלה גם כדי לעקוף בעיות הלכתיות. כאמור לעיל, יש פתרונות אחרים מלבד לקיחת תרופות, ואפשר להסתדר גם בלעדי התרופות, אבל לעתים הפיתרון התרופתי הינו פשוט וקל יותר, ואם כן, מן ההגינות היא להציע ולאפשר גם פיתרון כזה.

  1. גיליתי שהחובה לספור שבעה נקיים היא רק מנהג. בגלל מנהג אני צריכה לא להיכנס להיריון?

תשובה: התגלית שלך אינה נכונה. בחלק גדול מהמקרים, הצורך בספירת שבעה נקיים הוא דין תורה שהעונש עליו הוא כרת ובחלק נוסף הוא נובע מספק של חשש איסור כזה. אכן, לעתים הצורך בספירת שבעה נקיים הוא מדרבנן ולא מן התורה, אבל להלכה נפסק שמדובר בדין גמור ולא רק במנהג. מעבר לכך, גם לדעה שלא נפסקה להלכה, שמדובר "רק" במנהג, הכוונה לדין מאוד מסוים שעל כל ראייה, אפילו קצרה מאוד, צריך לשבת שבעה ימים שלמים, אבל צורך בשבעה נקיים עקב ראיית וסת הוא לכל הדעות דין גמור. גם במקרים שבהם מדובר בדין דרבנן שאינו דין תורה, דיני דרבנן הם חלק מההלכה. גם אכילת בשר עוף עם חלב היא דין דרבנן, ולא תמצאי גוף כשרות שאמון על ההלכה שייתן תעודת כשרות למסעדה שמגישה עוף בחלב.

  1. הרופאה אמרה לי שאני צריכה הפריה חוץ גופית. תגידו, השתגעתם? בגלל הבעיה ההלכתית אני צריכה להכניס את עצמי לסרט של טיפולי פוריות מסובכים וקשים?

תשובה: הפריה חוץ גופית אינה פיתרון לבעיה של ביוץ מוקדם. אם הגעתם לשלב שבו אתם זקוקים להפריה חוץ גופית על מנת לפתור את הבעיה שמונעת מכם להיכנס להיריון, יש לכם בעיית פוריות אחרת שאינה קשורה לביוץ המוקדם.

  1. התקשרתי לרב והוא אמר לי שהדרך לפתור את הבעיה שלי היא לבצע הזרעה תוך רחמית לפני המקווה. האם כדי לשמור שבעה נקיים מותר שהבעל יוציא את הזרע באוננות? זה לא הוצאת זרע לבטלה? חוץ מזה, מה עם הפגיעה בצניעות שקיימת כשאני הולכת לרופא שיזריק לי את הזרע?

תשובה: אכן, הוצאת זרע באוננות לצורך טיפולי פוריות אינה האופן המועדף מבחינה הלכתית. אולם במקרים שבהם אין ברירה אחרת, ישנם פוסקים חשובים שהתירו את הדבר. במקרה כזה אין מדובר ב"הוצאת זרע לבטלה", שכן הזרע אינו הולך לבטלה אלא לצורך פוריות, ולכן אין כאן איסור. זאת בניגוד לטבילה לפני הזמן כדי לקיים יחסי אישות מוקדם יותר, שבהם עוברים על איסור. באשר לפגיעה בצניעות – אפשר ללכת לרופאה, אבל בכל מקרה, אם אתם מרגישים ש"גדול עליכם" לבצע הזרעה תוך רחמית, אפשר גם לבצע הזרעה ביתית לנרתיק באמצעים פשוטים. בכל זאת, יש יתרון אם הולכים על האפשרות של הזרעה, לעשות זאת בצורה רפואית מסודרת, כי אז כבר מרוויחים את הגדלת הסיכוי להיכנס להיריון. חשוב לציין שאם אכן בוחרים באופציה של הזרעה תוך רחמית מסודרת, יש צורך מבחינת ההלכה בפיקוח הלכתי מסודר כדי לוודא שלא תהיינה טעויות. פיקוח כזה אפשר להזמין ממכון פוע"ה בכל מעבדות הפוריות בארץ.

  1. הלכתי לרופא אחד והוא אמר לי שיש רבנים שמתירים לטבול במקווה לפני סוף שבעת הימים הנקיים כדי להיכנס להיריון. אז למה אתם מחמירים?

תשובה: היית מקבלת גם תשובה מרב שאת צריכה ניתוח והוא יעשה לך אותו כי רופא הסביר לו איך עושים את הניתוח? בעניינים חמורים כאלו, לא היינו ממליצים לך לסמוך על מה שאדם מסוים, גם אם יש לו כיפה על הראש והוא עושה רושם טוב, אומר לך בשם אחרים. במקום להסתפק במה שהרופא אמר לך בשם רבנים, תבדקי בעצמך עם רב מה ההלכה אומרת.

  1. שוב הרבנים הגברים צריכים להחליט על גופי ולומר לי מתי עליי ללכת למקווה? מדוע אין לי אוטונומיה נשית להחליט לבד?

תשובה: הקב"ה ברא בעולמנו בחירה חופשית, ואף רב לא יכול להכריח אותך מה לעשות אם שמירת ההלכה אינה מעניינת אותך. אבל אם שמירת ההלכה מעניינת אותך, אז מומלץ להתעניין מה ההלכה אומרת. דרך אגב, המחשבה כאילו מדובר בעניין נשי דווקא אינה ברורה. הרי אם את מקיימת חיי אישות עם בעלך ללא טבילה במקווה או אחרי טבילה שאינה בזמנה, בעלך עובר על אותו איסור בדיוק כמוך, דהיינו האחריות שלך היא לא רק על עצמך, אלא גם על בעלך בדיוק באותה מידה.

הפוסט שאלות ותשובות בנושא ביוץ מוקדם הופיע לראשונה ב-מכון פועה.

]]>
סדר פעולות כשמתעורר חשד לביוץ לפני טבילה https://puah.org.il/%d7%a1%d7%93%d7%a8-%d7%a4%d7%a2%d7%95%d7%9c%d7%95%d7%aa-%d7%9b%d7%a9%d7%9e%d7%aa%d7%a2%d7%95%d7%a8%d7%a8-%d7%97%d7%a9%d7%93-%d7%9c%d7%91%d7%99%d7%95%d7%a5-%d7%9c%d7%a4%d7%a0%d7%99-%d7%98%d7%91%d7%99/ Sun, 24 Apr 2022 00:43:35 +0000 http://puah.org.il/?post_type=information&p=199317 בית ההוראה מכון פוע"ה דף זה הינו הסבר כללי בלבד, ואינו מהווה תחליף לפסיקה הלכתית פרטנית, או לייעוץ רפואי מסודר על ידי רופא. המחזור החודשי אצל אישה שיש לה וסת סדיר, מתחלק לשני חלקים: השלב שלפני הביוץ (שלב פוליקולארי), שזמנו משתנה בין אישה לאישה, ופעמים רבות גם אצל אותה אישה מחודש לחודש. השלב שלאחר הביוץ […]

הפוסט סדר פעולות כשמתעורר חשד לביוץ לפני טבילה הופיע לראשונה ב-מכון פועה.

]]>
בית ההוראה מכון פוע"ה

דף זה הינו הסבר כללי בלבד, ואינו מהווה תחליף לפסיקה הלכתית פרטנית, או לייעוץ רפואי מסודר על ידי רופא.

המחזור החודשי אצל אישה שיש לה וסת סדיר, מתחלק לשני חלקים:

  1. השלב שלפני הביוץ (שלב פוליקולארי), שזמנו משתנה בין אישה לאישה, ופעמים רבות גם אצל אותה אישה מחודש לחודש.
  2. השלב שלאחר הביוץ (שלב לוטאלי), שאורכו נע לרוב בין 12–16 ימים, ומסתיים, במידה ואין היריון, בהופעת וסת.

הזמן האופטימאלי שבו תיתכן כניסה להיריון, הינו קיום של חיי אישות בין 72 שעות לפני הביוץ ועד לרגע הביוץ או מעט לאחריו, זאת משום שתהליך הביוץ הינו קצר יחסית (פחות מ-24 שעות), ואילו תאי הזרע יכולים להישאר בגוף האישה מספר ימים בהמתנה לביצית. לעיתים קורה, שתהליך הביוץ מתרחש לפני טבילה, ואז לא תיתכן באותו חודש אפשרות של כניסה להיריון.

בירור בעניין זה מומלץ לעשות כאשר עוברים שלושה חודשים רצופים, שבהם הווסת הבאה מגיעה פחות משבועיים לאחר הטבילה במקווה, או במסגרת בירור פוריות כשישנו קושי מתמשך להיכנס להיריון.

כיצד מבררים את זמן הביוץ?

ישנן שתי אפשרויות לבירור זמן הביוץ:

  1. שימוש בערכת ביוץ ביתית. ערכה זו מבוססת על זיהוי של הורמון מסוים שמתחיל לעלות בדם כ-36 שעות לפני הביוץ. יתרונותיה של אפשרות זו היא העובדה שהיא נוחה ופשוטה יחסית (הבירור נעשה בבית ועורך דקות בודדות), וכאשר מיישמים אותה באופן נכון, ניתן לדעת באמצעותה באופן די מדויק את זמן הביוץ. חסרונותיה של שיטה זו היא העובדה שלעיתים, למרות שיש ביוץ, הערכה אינה מוצאת אותו, וכן שכיח שלא פועלים בדיוק לפי ההוראות, ואז תוצאות הבדיקה אינן מהימנות דיין. בכל אופן, חשוב להדגיש שאם מתקבלת תשובה חיובית ביום הטבילה או ביום שלפניו, הדבר מצביע על ביוץ בזמן המתאים, ואין לחשוש מביוץ לפני הטבילה.
  2. מעקב ביוץ באופן רפואי, שכולל מעקב באולטרא סאונד ובדיקות דם. היתרון הוא שניתן לראות בעיניים את המצב, והחשש לביוץ שלא מוצאים הוא אפסי. החסרונות הינן טרחה מרובה, וכן העובדה שלא תמיד (במיוחד כשהמעקב איננו רציף) ניתן לדעת בוודאות את יום הביוץ המדויק.

למעשה, כשמתעורר חשד לביוץ לפני הטבילה, רצוי לבדוק את הדבר בהתחלה דרך ערכות הביוץ הביתיות, ורק כאשר לא מתקבלת תשובה ברורה בערכת הביוץ, רצוי לפנות לבדיקה מסודרת במרפאה. כאשר יש ספק לגבי משמעות התוצאה, מומלץ לפנות למכון פועה: 02-6515050 ולהתייעץ בעניין עם אחד הרבנים היועצים.

מה קורה כשמתברר שאכן הביוץ מגיע לפני הטבילה?

ראשית, כאמור לעיל, פעמים רבות לאחר בירור נכון של זמן הביוץ, מתברר שהחשד לביוץ לפני הטבילה איננו נכון. חשוב להדגיש, שאם בבדיקה נמצא שהביוץ מתרחש לאחר הטבילה, ואף על פי כן ישנם פחות מ-12 ימים בין הטבילה לווסת הבאה (או להופעת כתמים שלפני הווסת), יש לפנות לבירור רפואי על מנת לוודא שאין בעיה אחרת שמונעת כניסה להיריון.

אם אכן התברר שהביוץ מתרחש לפני הטבילה, יש לחלק בין שני מצבים:

  1. דימום ארוך – הדימום המחזורי אמור להתמשך עד 5–6 ימים. כאשר לוקח זמן רב מזה להפסיק בטהרה, חשוב לבדוק האם מדובר בדימום מאסיבי שאורך זמן רב יותר, או בדימום שהולך ונחלש, אולם עקב הכתמות בימים האחרונים לא מצליחים להפסיק בטהרה.
  • במידה ומדובר בדימום מאסיבי וארוך, חובה לפנות לבירור רפואי, שכולל בדיקת דם הורמונאלית, בדיקת צוואר הרחם והיסטרוסקופיה אבחנתית (הכנסת סיב אופטי זעיר לתוך הרחם לשם צילומו), משום שדימום כזה איננו תקין רפואית, ועלול להצביע על בעיה רפואית שמונעת כניסה להיריון, ללא קשר לזמן הטבילה.
  • כאשר מדובר בהכתמות שמונעות הפסק טהרה מוקדם, רצוי מאוד לפנות קודם כל לייעוץ הלכתי אצל מורה הוראה שבקיא בעניין זה, על מנת לברר האם לא מדובר בהחמרה יתירה שנובעת מחוסר ידיעת ההלכה (כגון המתנה לניקיון מלא, גם כאשר צבע הכתמים הינו צבע הנחשב לטהור), ומונעת הפסק טהרה מוקדם יותר. בעניין זה ניתן לציין, שממחקר שנערך על ידי מכון פוע"ה בהשתתפות המרכז הרפואי ביקור חולים וד"ר ברונו רוזן, וכלל 25 נשים שהביוץ שלהן התרחש לפני הטבילה עקב הפסק טהרה מאוחר, אצל כ-80% מהן הדרכה הלכתית נכונה הובילה להקדמת הפסק הטהרה ולטבילה לפני הביוץ.
  • כמו כן, ישנם תוספי מזון טבעיים, שעשויים מצמחים מסוימים, ויכולים בסבירות גבוהה לקצר את הדימום. להכוונה הלכתית מדויקת בעניין זה, ולקבלת המלצה על תוספים שעשויים לעזור, ניתן לפנות למכון פוע"ה 02-6515050 ולדבר עם אחד הרבנים היועצים.
  1. מחזור קצר – לעיתים, משך הדימום עד הפסק הטהרה קצר, אך עדיין הביוץ חל לפני המקווה, עקב העובדה שהפער בין המחזורים קצר יחסית.
  • במידה והזמן בין וסת לווסת הינו 25 ימים ומטה, יש לפנות לבירור הורמונאלי על מנת לוודא שאין בעיה הורמונאלית שגורמת לקיצור הזמן (ואף מקשה על כניסה להיריון ללא קשר למועד הביוץ), כגון בעיה בתפקוד בלוטת התריס, או עודף בהורמון החלב – פרולקטין.
  • במידה ואין בעיה הורמונאלית, ניתן לנסות תוספי מזון טבעיים שעשויים לדחות מעט את הביוץ.
  • כאשר למרות זאת עדיין הביוץ חל לפני הטבילה, אם הדימום קצר, ניתן לפנות לייעוץ הלכתי, האם אפשר להקדים (כשהדבר אפשרי מעשית) את הפסק הטהרה ליום הרביעי מקבלת הווסת, שכן ישנן שיטות בהלכה שמאפשרות זאת לכתחילה, ובשעת הדחק יש שסמכו על שיטות אלו.

מה עושים כשאחרי הבירור לעיל, עדיין הביוץ מתרחש לפני הטבילה?

אם, למרות האמור לעיל, לא נמצאה בעיה רפואית שגורמת לביוץ מוקדם, והדרכים שהובאו לא פתרו את הבעיה, ניתן לפנות לרופא/ת נשים הבקיאים בתחום זה, על מנת לקבל סיוע תרופתי לאיחור הביוץ. חשוב להדגיש בעניין זה, שישנן כמה אפשרויות לאיחור הביוץ, ולרוב (כשאין התוויית נגד רפואית) עדיף להשתמש בתכשירים אסטרוגנים לעיכוב הביוץ (כדוגמת אסטרופם או פרוגינובה), להם יש פחות תופעות לוואי, ולהימנע (ככל הניתן) מתכשירים מגבירי ביוץ כדוגמת איקקלומין.

במידה ויש התוויית נגד רפואית, שמונעת לקיחת תרופות לאיחור הביוץ, או אם תרופות אלו לא פתרו את הבעיה, ישנם פתרונות נוספים שיאפשרו כניסה להיריון. פתרונות אלו לא מפורטים כאן עקב המורכבות שלהם, והעובדה שרק לעיתים נדירות ביותר יש צורך להשתמש בהם.

בכל מקרה, אין שום אפשרות הלכתית להקדים את הטבילה במקווה לפני שעברו שבעת הימים הנקיים, ואף מעשית – אין צורך בכך כיום, כיוון שתמיד ניתן למצוא פיתרון מבלי לוותר על ההלכה.

לייעוץ מפורט בעניין ניתן לפנות למכון פוע"ה: 02-6515050, ולדבר עם אחד הרבנים היועצים.

הפוסט סדר פעולות כשמתעורר חשד לביוץ לפני טבילה הופיע לראשונה ב-מכון פועה.

]]>
מתקשים להיטהר? https://puah.org.il/%d7%9e%d7%aa%d7%a7%d7%a9%d7%99%d7%9d-%d7%9c%d7%94%d7%99%d7%98%d7%94%d7%a8/ Sun, 13 Feb 2022 16:56:40 +0000 http://puah.org.il/?page_id=385 הפוסט מתקשים להיטהר? הופיע לראשונה ב-מכון פועה.

]]>
הפוסט מתקשים להיטהר? הופיע לראשונה ב-מכון פועה.

]]>
רפואה משלימה באישות https://puah.org.il/%d7%a8%d7%a4%d7%95%d7%90%d7%94-%d7%9e%d7%a9%d7%9c%d7%99%d7%9e%d7%94-%d7%91%d7%90%d7%99%d7%a9%d7%95%d7%aa/ Fri, 11 Feb 2022 00:22:30 +0000 http://puah.org.il/?post_type=overview&p=271 הפוסט רפואה משלימה באישות הופיע לראשונה ב-מכון פועה.

]]>
הפוסט רפואה משלימה באישות הופיע לראשונה ב-מכון פועה.

]]>
קשיים באישות https://puah.org.il/%d7%a7%d7%a9%d7%99%d7%99%d7%9d-%d7%91%d7%90%d7%99%d7%a9%d7%95%d7%aa/ Fri, 11 Feb 2022 00:22:21 +0000 http://puah.org.il/?post_type=overview&p=270 קשיים באישות החיים הזוגיים מלאים ברגעים יפים, בארועים משמחים, אך גם בהתמודויות ואתגרים. אחד התחומים בחיי הזוג שבו עולים קשיים הוא התחום של חיי אישות. על אף שיחסי אישות בבסיסם הם מקום של טוב, קרבה ועונג, ישנם זוגות שחווים במהלכם קשיים שונים: כאבים, תפקוד לקוי, חוסר חשק/פערים בחשק, מורכבות סביב שימוש באמצעי מניעה (המשולבים עם […]

הפוסט קשיים באישות הופיע לראשונה ב-מכון פועה.

]]>

החיים הזוגיים מלאים ברגעים יפים, בארועים משמחים, אך גם בהתמודויות ואתגרים.
אחד התחומים בחיי הזוג שבו עולים קשיים הוא התחום של חיי אישות.
על אף שיחסי אישות בבסיסם הם מקום של טוב, קרבה ועונג, ישנם זוגות שחווים במהלכם קשיים שונים: כאבים, תפקוד לקוי, חוסר חשק/פערים בחשק, מורכבות סביב שימוש באמצעי מניעה (המשולבים עם עולם ההלכה) ועוד.
התמודדויות אלו יכולות לעלות לכל אורך שנות הנישואין: בתחילת הדרך מיד אחרי החתונה, סביב הריונות, אחרי לידות ואף בגיל הבלות.
לעיתים הקשיים עולים אצל האישה, לעיתים אצל האיש, לעיתים אצל שניהם, ולעיתים הם נובעים מהפערים שביניהם.
צוות הרבנים ונשות המקצוע של מכון פוע"ה ער להתמודדויות אלה, ומציע הדרכה, עזרה וטיפול (ראשוני) לזוגות הנתקלים בקשיים בחיי אישות.
תפיסת העולם במכון היא שניתן לחבר בין עולם תורני בעומקו ובין מענה מקצועי. ההדרכה התורנית וההנחיה והטיפול המקצועיים משתלבים היטב יחד, ונותנים לזוג מענה מקצועי ואחראי.
ראש התחום במכון הוא הרב אודי רט, רב משיב במכון ויועץ זוגי בתחום האישות.

דרכי המענה של המכון בתחום של קשיים בחיי אישות:

1. שו"ת מקוון באתר מכון פוע"ה. השאלות שנשאלות נענות באופן דיסקרטי, ורוב התשובות נשלחות רק לשואל ואינן מתפרסמות לציבור מטעמי צניעות. לשליחת שאלה בשו"ת המקוון בנושא חיי אישות  לחץ כאן>>

2. קו מענה טלפוני של יועצות פוע"ה. הקו פעיל בימים א-ה בין השעות 20:00-22:00 ומיועד לנשים בלבד. לפרטים על קו המענה לחץ כאן>>

3. מענה טלפוני במוקד הרבני של מכון פוע"ה. הקו פעיל בימים א-ה בין השעות 09:00-18:00.

4. מפגשי ייעוץ נקודתיים במכון פוע"ה. בתאום מראש: 02-6515050.

5. ייעוץ אישי ע"י בוגרות קורס ייעוץ בקדושה לחיי אישות של מרכז לימוד פוע"ה. ניתן להתקשר ולקבוע פגישה. הייעוץ בתשלום. לרשימת היועצות לחץ כאן>>

6. לדף הדרכה שמיועד לגברים שסובלים מחוסר יכולת להגיע לפליטת זרע בחיי אישות לחץ כאן>>

הפוסט קשיים באישות הופיע לראשונה ב-מכון פועה.

]]>
תכנון משפחה https://puah.org.il/%d7%aa%d7%9b%d7%a0%d7%95%d7%9f-%d7%9e%d7%a9%d7%a4%d7%97%d7%94/ Fri, 11 Feb 2022 00:22:00 +0000 http://puah.org.il/?post_type=overview&p=268 הפוסט תכנון משפחה הופיע לראשונה ב-מכון פועה.

]]>
הפוסט תכנון משפחה הופיע לראשונה ב-מכון פועה.

]]>
כלים להארכת ימי הטהרה https://puah.org.il/%d7%9b%d7%9c%d7%99%d7%9d-%d7%9c%d7%94%d7%90%d7%a8%d7%9b%d7%aa-%d7%99%d7%9e%d7%99-%d7%94%d7%98%d7%94%d7%a8%d7%94/ Fri, 11 Feb 2022 00:21:51 +0000 http://puah.org.il/?post_type=overview&p=267 התמודדות עם כתמים וכלים להארכת ימי הטהרה א. מבוא כלים להארכת ימי הטהרה מחולקים לשניים: 1. כלים הלכתיים להתמודדות עם בעיות שונות שעשויות לקצר את ימי הטהרה, כגון הכתמות בזמן שבני הזוג מותרים או במהלך שבעת הימים הנקיים. 2. פתרונות רפואיים שונים לדחיית קבלת הווסת במקרים שבהם בני הזוג מרגישים שהם זקוקים להארכת תקופת הזמן […]

הפוסט כלים להארכת ימי הטהרה הופיע לראשונה ב-מכון פועה.

]]>

התמודדות עם כתמים וכלים להארכת ימי הטהרה

א. מבוא

כלים להארכת ימי הטהרה מחולקים לשניים:

1. כלים הלכתיים להתמודדות עם בעיות שונות שעשויות לקצר את ימי הטהרה, כגון הכתמות בזמן שבני הזוג מותרים או במהלך שבעת הימים הנקיים.

2. פתרונות רפואיים שונים לדחיית קבלת הווסת במקרים שבהם בני הזוג מרגישים שהם זקוקים להארכת תקופת הזמן שבה הם מותרים.

להלן ניתן מידע כללי בלבד. חשוב להדגיש שכל פתרון הלכתי מעשי דורש התייעצות עם רב כדי לברר האם פתרון זה מתאים למצבם של בני הזוג. כמו כן, כל פתרון רפואי מעשי דורש התייעצות עם רופא לשם התאמת הפתרון, ובמקרים שבהם יש צורך – קבלת מרשם רופא.

ב. סוגים שונים של דימומים.

ככלל, יש סיבות שונות להופעת דימומים בין וסתיים וכתמים. חלק מהדימומים אינם אוסרים, ואילו חלקם עלולים לאסור את האישה, אם הם עומדים בכללים של דימום אוסר. דוגמאות לכללים של דימום אוסר מן התורה: דם שנראה בהרגשה או בבדיקה פנימית. דוגמאות לכללים של דימום אוסר מדרבנן: כתם דם שנראה על בגד לבן וגודלו מעט פחות מגודל מטבע של שני שקלים (או למעלה מכך).

בין סוגי הדימומים שאינם אוסרים מבחינה הלכתית:
1. שריטות ופצעים מאזור פתח הנרתיק.
2. דימומים שמקורם מפי הטבעת כתוצאה מטחורים או מפיסורה.
3. דימומים כתוצאה מדלקת בדרכי השתן.
4. תפרים לאחר לידה שנפתחו.
5. רגישויות בנרתיק שגורמות לדימום כתוצאה מפטריות או מטפיל אחר.
6. פציעה שנגרמת כתוצאה מריבוי בדיקות בנרתיק רגיש.
7. דימומים כתוצאה מרגישות בצוואר הרחם. יש לציין שבדימום כזה בדרך כלל האישה לא תרגיש כאב, כיוון שכמות העצבים בצוואר הרחם מעטה.
8. יובש גדול בנרתיק שגורם לגירוי כתוצאה מצניחת רחם.
9. פצעים שנצרבו על ידי הרופא ונפתחו מחדש.
10. פציעה נרתיקית כתוצאה מבדיקת רופא.
11. אמצעי מניעה שמונח בנרתיק, כגון טבעת נובה רינג, דיאפרגמה או חוט של התקן תוך רחמי, אם הוא גורם לפציעת הנרתיק ולדימום.

בין סוגי הדימומים שעלולים לאסור את האישה, אף על פי שהם מגיעים שלא בזמן הווסת:

1. אי סדירות הורמונאלית. מדובר באחד הגורמים המרכזיים לבעיות הכתמים.
2. דם וסת שנשאר בנרתיק ולא נוקה קודם הפסק הטהרה.
3. כתמים כתוצאה מהנקה.
4. דימום בהיריון כתוצאה מהיפרדות שליה.
5. דימום כתוצאה משימוש בגלולות למניעת היריון, במיוחד גלולות שמכילות פרוגסטרון בלבד.
6. דימום כתוצאה מנוכחות התקן תוך רחמי.
7. דם ביוץ – דימום כתוצאה מנפילה ברמות האסטרוגן אצל האישה בימים שסמוכים לביוץ.
8. מחלות שונות שמשפיעות על המערכת ההורמונאלית וגורמות לדימום.
9. תגובה נלווית לסרטן של רירית הרחם.
10. בדיקות רפואיות וטיפולים רפואיים שונים בתוך הרחם, דבר שאוסר לשיטות מסוימות, במיוחד אם נגרמה הרחבה של צוואר הרחם.

ג. כיצד להימנע מכתמים אוסרים

ככלל, המטרה שעומדת לפנינו בהדרכות שלהלן היא שמצד אחד במהלך כל הימים שבהם האישה מותרת, היא תדע את מצבה האמיתי, ומצד שני היא לא תיאסר גם במצבים שבהם מופיעים כתמים.
כמובן שבמצבים שבהם יש אי סדירות של כתמים ודימומים, מדובר בבעיה רפואית. ממילא יש צורך להתייעץ עם רופא מומחה כדי לברר את סיבת הופעת הכתמים ולקבל פתרון רפואי מתאים.
עד למציאת הפתרון הרפואי, חשוב לדעת כיצד להתנהג כדי לא להיאסר מאותן הכתמות.
יש שיטה הלכתית לפיה יש להחמיר בכל כתם דם שסביר להניח שהמקור שלו הוא מהרחם, אפילו כשהוא לא עומד בכללים ההלכתיים של כתם אוסר. אולם לדעת פוסקים רבים, יש ללכת על פי כללי ההלכה, ואם התורה לא אסרה את האישה, והכתם אינו עומד בכללים ההלכתיים שקבעו חכמים לאיסור, אין סיבה להחמיר.
העצות שנביא להלן מסתמכות על השיטה השנייה:
1. ראשית, ללכת תמיד עם לבנים צבעוניים בצבעים בהירים. כך מצד אחד האישה מודעת למצבה, אך מצד שני, הם לא ייאסרו, כיוון שאחד מכללי ההלכה הוא שכתם דם שנראה ללא הרגשה על בגד שאינו לבן – אינו אוסר את בני הזוג.
2. אפשרות נוספת היא ללכת עם תחתונית לבנה ולסמוך על הפוסקים שסוברים שתחתונית מוגדרת כ"דבר שאינו מקבל טומאה". כתמי דם שנראו ללא הרגשה על "דבר שאינו מקבל טומאה", אינם אוסרים.
3. במקרה שבו האישה רואה כתם – אין לבדוק בדיקה פנימית, כיוון שבדיקה פנימית שנראה עליה דם שסביר שמקורו מהרחם, אוסרת את בני הזוג בכל כמות דם.
4. במקרה שבו האישה רואה כתם, אף על פי שמדובר בכתם שאינו אוסר, כדאי להמליץ למעשה שבני הזוג לא יקיימו יחסי אישות בשעות הסמוכות לראייה. הטעם לכך הוא שאם האישה תראה דם בסמוך לחיי אישות, בני הזוג ייאסרו.
5. לאחר שעובר זמן מהראייה האחרונה של כתם, והקינוחים אחרי הטלת שתן נקיים לחלוטין, אפשר לחזור גם לקיום יחסי אישות.
6. אישה שרואה כתם דם ללא הרגשה על בגד צבעוני או על דבר שמוגדר כ"אינו מקבל טומאה", מעיקר הדין היא אינה צריכה לשאול רב מה דינה, שכן כאמור לעיל, כתם כזה אינו אוסר. אך אם מדובר בכתם גדול (כגודל של שלושה מטבעות או יותר), ראוי שתשאל עליו.
7. אם האישה רואה כמות גדולה של דם, בני הזוג נאסרים, גם אם הדם נראה ללא הרגשה ורק על בגד צבעוני או על דבר שאינו מקבל טומאה. לשאלה מה נחשב לכמות גדולה של דם אין תשובה ברורה ומוגדרת, אבל ודאי שכמות מגיעה לאחוזים נכבדים מהכמות שאישה רגילה לראות בזמן הווסת שלה נחשבת לכמות גדולה.
8. על אף כל האמור לעיל, נשים שהכתמים גורמים להן למתח גדול, לא תמיד העצות שכתבנו מתאימות להן, ולעיתים דווקא עדיף להן ללכת עם בגד צבעוני כהה או עם תחתונית שחורה.

ד. כללי ראיית דם בקינוח אחרי הטלת שתן

עקב המחלוקות הרבות שקיימות בראיית דם לאחר הטלת שתן, פוסקים רבים הורו שאין לאישה להסתכל על נייר הקינוח. באופן מעשי, הוראה זו קשה מאוד ליישום, שכן נשים רבות מסתכלות באופן אינסטינקטיבי על נייר הקינוח למרות שהן מכירות את העצה שלא להסתכל. מכיוון שאחת הסיבות להחמיר בקינוח אחרי הטלת שתן היא החשש שהאישה הרגישה את יציאת הדם ולא שמה לב עקב יציאת השתן שהקהתה את ההרגשה, אם הקינוח אינו סמוך להטלת השתן פשוט יותר להקל. לכן אנו ממליצים לאישה להמתין כ-15–20 שניות מסיום הטלת השתן, ורק אז לקנח, כך שגם אם היא תראה מראה אדום, יהיה יותר קל להתייחס אליו ככתם ולא כראייה.
כמו כן, אף על פי שיש עדיפות לשימוש בנייר טואלט צבעוני, נמליץ לכל אישה לא להשתמש בנייר טואלט בצבע ורוד וכדומה, כי מתוך הניסיון, לפעמים נשארים באזור שאריות שנראות על גבי עד הבדיקה כדם.
הדבר החשוב ביותר הוא שהאישה ובעלה לא יחליטו לבד שהם אסורים עקב ראיית דם על נייר טואלט אחרי הטלת שתן אלא ישאלו רב.

ה. התנהגות בשבעה נקיים לאישה שסובלת מכתמים

העצות שכתבנו לעיל מתאימות לזמני הטהרה. אולם יש נשים שסובלות מכתמים גם במהלך שבעת הימים הנקיים, באופן שמקשה עליהן מאוד להיטהר. במצבים שכאלו אנו ממליצים לאישה להתייעץ עם רב פוסק על מנת לקבל הדרכות, פסקים ועצות כיצד עליה לנהוג.
להלן מובאות כמה עצות שניתן לתת במקרים כאלו (כאמור לעיל, עצות אלו מחייבות פסיקה הלכתית שניתן להסתמך עליהן באותו מקרה):
1. במצבים שבהם האישה מתקשה להיטהר, אפשר לוותר על הנחת מוך דחוק לאחר ביצוע בדיקת הפסק הטהרה.
2. ללכת תמיד עם תחתונית לבנה. כך מצד אחד יותר קל לדעת מהו מצבה האמיתי כדי לשאול במידת הצורך, ומצד שני אפשר לסמוך על הפוסקים שראינו לעיל, שסוברים שתחתונית אינה מקבלת טומאה.
3. לא לבצע בדיקות של שבעה נקיים בימים שבהם מופיעים כתמים, אלא רק בימים שבהם התחתונית והקינוחים בנייר אחרי הטלת השתן נקיים לחלוטין.
4. אף על פי שמבחינה הלכתית, בדיעבד די בבדיקות בימים הראשון והשביעי לנקיים כדי לטבול, לא כדאי להמליץ לאישה לבדוק רק בימים ראשון ושביעי לנקיים, אלא להוסיף עוד בדיקה באמצע. הטעם לכך הוא שהאישה עלולה לשכוח לבצע בדיקה ביום השביעי, או שעלולים להגיע ליום השביעי ללא יכולת לבצע בדיקה עקב כתמים שבאופן כמעט ודאי יגרמו לכך שהבדיקה לא תהיה טובה, והאישה תצטרך לבצע הפסק טהרה ולספור שבעה נקיים מחדש. במצב שבו האישה לא ביצעה שום בדיקה מאז היום הראשון לנקיים, אם היא לא מבצעת בדיקה ביום השביעי לנקיים, היא צריכה להתחיל מעיקר הדין את ספירת הנקיים מחדש. לעומת זאת, אם האישה ביצעה בדיקה באמצע, היא יכולה לדחות את הטבילה ביום (או אף יותר מכך, ובתנאי שלא יעברו יותר מחמישה ימים מאז הבדיקה האחרונה), לבצע בדיקה ביום השמיני ולטבול.
5. לא כדאי לבצע בדיקה פנימית של שבעת הנקיים מייד כשקמים בבוקר, כדי שאם הצטבר במהלך הלילה דימום, הוא ייראה על התחתונית ככתם, וכפי שנכתב לעיל אפשר להקל בו, ולא בבדיקה פנימית שאוסרת.
6. פעמים רבות ניתן להיעזר בבודקת טהרה – אחות מוסמכת יראת שמיים, שהוכשרה למצוא פצעים, אשר תוכל לזהות שסיבת הדימום אינה רחמית <לדף המידע על בודקות טהרה לחצו כאן. אולם לא כדאי לגשת לבודקת טהרה ללא הפניה מרה, שכן לעיתים הרב יכול להקל מבלי שיהיה צורך לגשת לבודקת טהרה.

ו. כלים רפואיים להארכת ימי הטהרה

יש פתרונות רפואיים שונים להארכת ימי הטהרה של האישה, שתלויים בין היתר בשאלה האם בני הזוג מנסים כרגע להיכנס להיריון או שהם משתמשים באמצעים למניעת היריון (<לדף המידע על אמצעי מניעה ותכנון המשפחה, לחץ כאן), ובאלו אמצעים:
אישה שמשתמשת בגלולת משולבות למניעת היריון, יכולה לחבר חפיסות של גלולות, ועל ידי זה להאריך את ימי הטהרה (בסוגי גלולות בהן במקום ההפסקה יש גלולות פלצבו שעל האישה לקחתן, יש לדלג על גלולות הפלצבו ולהתחיל ישר חפיסה נוספת). הדבר נכון גם בשימוש באמצעי מניעה הורמונאליים משולבים אחרים, כדוגמת טבעת נובה-רינג או מדבקת אוורה.
במקרה של צורך זמני (כגון בעל שנמצא במילואים, ובני הזוג מעוניינים להיות בטהרה בזמן שהוא יוצא לחופשה), גם אישה שאינה מונעת היריון כרגע יכולה להתייעץ עם רב פוסק, אם מותר לה באופן זמני לקחת גלולות למניעת היריון כדי להאריך את ימי הטהרה.
כאשר בני זוג אינם מעוניינים לקחת גלולות למניעת היריון, ניתן לקחת כעשרה ימים לפני קבלת הווסת, כמובן לאחר קבלת מרשם מהרופא, כדורים בשם 'פרימולט נור', שדוחים את קבלת הווסת. לאחר הפסקת נטילת הכדורים הווסת אמורה להגיע תוך כמה ימים.

הפוסט כלים להארכת ימי הטהרה הופיע לראשונה ב-מכון פועה.

]]>
יעוץ בקדושה – ליווי וטיפול https://puah.org.il/%d7%99%d7%a2%d7%95%d7%a5-%d7%91%d7%a7%d7%93%d7%95%d7%a9%d7%94-%d7%9c%d7%99%d7%95%d7%95%d7%99-%d7%95%d7%98%d7%99%d7%a4%d7%95%d7%9c/ Fri, 11 Feb 2022 00:21:28 +0000 http://puah.org.il/?post_type=services&p=266 הפוסט יעוץ בקדושה – ליווי וטיפול הופיע לראשונה ב-מכון פועה.

]]>
הפוסט יעוץ בקדושה – ליווי וטיפול הופיע לראשונה ב-מכון פועה.

]]>
הדרכה לחתנים וכלות https://puah.org.il/%d7%94%d7%93%d7%a8%d7%9b%d7%94-%d7%9c%d7%97%d7%aa%d7%a0%d7%99%d7%9d-%d7%95%d7%9b%d7%9c%d7%95%d7%aa/ Fri, 11 Feb 2022 00:21:19 +0000 http://puah.org.il/?post_type=services&p=265 הפוסט הדרכה לחתנים וכלות הופיע לראשונה ב-מכון פועה.

]]>
הפוסט הדרכה לחתנים וכלות הופיע לראשונה ב-מכון פועה.

]]>
מענה לשאלות טהרה https://puah.org.il/%d7%9e%d7%a2%d7%a0%d7%94-%d7%9c%d7%a9%d7%90%d7%9c%d7%95%d7%aa-%d7%98%d7%94%d7%a8%d7%94/ Fri, 11 Feb 2022 00:20:59 +0000 http://puah.org.il/?post_type=services&p=262 הנחיות בעניין חפיפה וטבילה, לקראת שבת וחג השבועות, תשפ"ב טבילה בזמנה – ערכה גדול מאוד. לכן אע"פ שהשנה במוצ"ש שחל בו ליל חג השבועות, לא מתאפשר לבצע הכנות סמוך לטבילה – אין לדחות את הטבילה בשל כך, ויש לדעת כיצד להיערך נכון לטבילה זו. טבילה בליל שבת בטבילה זו תנהג כפי שנוהגת תמיד בטבילה שחלה […]

הפוסט מענה לשאלות טהרה הופיע לראשונה ב-מכון פועה.

]]>

הנחיות בעניין חפיפה וטבילה, לקראת שבת וחג השבועות, תשפ"ב

טבילה בזמנה – ערכה גדול מאוד. לכן אע"פ שהשנה במוצ"ש שחל בו ליל חג השבועות, לא מתאפשר לבצע הכנות סמוך לטבילה – אין לדחות את הטבילה בשל כך, ויש לדעת כיצד להיערך נכון לטבילה זו.

טבילה בליל שבת
בטבילה זו תנהג כפי שנוהגת תמיד בטבילה שחלה בליל שבת. כלומר – ביום שישי ד' בסיוון, תתכונן היטב לטבילה ע"י רחיצה, חפיפה, גזיזת ציפורניים, סירוק השיער והסרת חציצות, רצוי בסמוך ככל האפשר לכניסת השבת. כמו כן תאסוף ותקשור שערותיה על מנת למנוע היווצרות קשרים וסיבוכים בשערות, ותלך לטבול.
הטבילה תתבצע לאחר צאת-הכוכבים (=כ-18 דק' לאחר השקיעה). ויש הנוהגות לטבול בלילות שבת לאחר השקיעה ולפני צאת הכוכבים, בזמן 'בין השמשות' (כגון הנוהגות כדעת הגר"ע יוסף).

טבילה במוצאי שבת – ליל חג השבועות

הכנות: הכנות רבות לטבילה (כגון גזיזת ציפורניים, סירוק שיער ועוד) אינן יכולות להתבצע בשבת/בחג עקב איסורי מלאכה בשבת וביו"ט. לכן, יש לעשות את כל הכנות הטבילה, כולל: רחיצה, חפיפה, גזיזת ציפורניים, סירוק השיער והסרת חציצות שונות – ביום שישי ד' בסיוון. לאחר ההכנות, על האישה לאסוף ולקשור שערותיה על מנת למנוע היווצרות קשרים וסיבוכים בשערות.
יחד עם זאת, ישנן הכנות שיש לעשותן בסמיכות לטבילה, כדלהלן.

הישמרות מחציצות: לאחר ההכנות שביום שישי ועד הטבילה – יש להשתדל להישמר מהיווצרות חציצות.
בכל יום טבילה יש להימנע מאכילת מאכלים העלולים להישאר בין השיניים ולהוות חציצה, כגון בשר. אך, בשבת מותר לאכול בשר וכד', כדי לענג את השבת. בכל אופן, יש להימנע מאכילת מאכלים העלולים להשאיר שאריות שיהיה קשה מאד להסירם.

עיון הגוף והכנות סמוך לטבילה: יש להקפיד ביותר לצחצח שיניים היטב לפני הטבילה. לשם כך ניתן להשתמש במברשת שיניים ובמי-פה (ויש הנוהגות היתר להשתמש במשחת שיניים בשבת ובחג), וכן ניתן להשתמש בקיסם או בחוט דנטלי שנחתך לפני שבת (ותיזהר שלא יישארו שאריות ממנו בין השיניים). אם עלול להיגרם – באופן קרוב לוודאי – דימום מהחניכיים, תנקה בזהירות ותשתמש במברשת רכה או בכל מה שיכול לסייע לניקוי ללא שייגרם דימום מוכרח.

לכתחילה יש לרחוץ את המקומות שבגוף בהם עלולים להצטבר לכלוכים וזיעה. לשם כך ניתן להשתמש במים חמים שהתחממו על ידי דוד חשמלי או ע"י דוד שמש. ניתן להשתמש בסבון נוזלי.
לפני הטבילה, על האישה להקפיד לעיין בגופה (בראיית העיניים ובמישוש בידיים) כדי לוודא שהוא נקי מחציצות. כמו כן, תעבור בעזרת אצבעותיה בין שערותיה על מנת להפרידם.

זמן ההכנות הסמוכות לטבילה: את ההכנות והרחיצה יש לבצע רק מזמן צאת השבת הכתוב בלוחות השנה (בד"כ כ-35 דק' לאחר השקיעה), ולאחר אמירת 'ברוך המבדיל בין קודש לקודש'. את 'עיון הגוף' תעשה סמוך לטבילה.

זמן הטבילה: הטבילה תתבצע בלילה (וכאמור – לאחר צאת השבת ואמירת 'ברוך המבדיל' וכו'). אף הנוהגות לטבול בלילות שבת לאחר השקיעה, בזמן 'בין השמשות' (כגון הנוהגות כדעת הגר"ע יוסף) – תטבולנה הפעם רק בלילה ולא לפני כן.
יש לשים לב לברר את שעות הפתיחה העדכניות של המקווה ובמקרה הצורך לתאם זמן עם הבלנית. יש להקפיד להגיע בזמן על מנת שלא לעכב את הבלנית מללכת לביתה לסעודת החג. לעניין הדלקת נרות – יש לזכור להדליק רק בלילה, לאחר צאת שבת ואמירת 'ברוך המבדיל' וכו', ע"י העברה מאש לאש.

שבת שלום וחג שמח!
צוות רבני מכון פוע"ה

להורדת המסמך להדפסה >>

הנחיות בעניין איפור וטבילה - לקראת שבת וחג השבועות, תשפ"ב

אישה שליל טבילתה חל הפעם בליל שבת פרשת 'נשוא' או במוצ"ש שהוא ליל חג-השבועות, והיא מעוניינת להיות מאופרת באותו לילה – אסור לה להתאפר לאחר הטבילה באיפור רגיל, עקב איסורי 'צובע' ו'ממרח'.
ישנן כמה אפשרויות חלופיות, לפי סדר העדיפות ההלכתי הבא:
א. להתאפר כרגיל לפני שבת, ולטבול רק לאחר סעודת ליל שבת (פתרון מתאים לשבת אך לא לליל החג השנה).
(יש לתאם עם הבלנית את פתיחת המקווה בשעה מאוחרת. לכתחילה יש להימנע מאכילת בשר ועוף בסעודה זו. לאחר הסעודה יש להסיר האיפור בעזרת מים וסבון / חומר נוזלי מתאים / מגבונים-בעדינות שלא לסוחטם. כמו כן יש לצחצח שיניים היטב במברשת, אך דווקא באופן שאין הוצאת דם מוכרחת מהחניכיים כתוצאה מהצחצוח. תעיין בגופה היטב לפני הטבילה).

ב. להתאפר לאחר הטבילה באיפור אבקתי, הנושא תעודת הכשר לשימוש בשבת ובחג (פתרון מתאים לשבת ולחג).
(חומר כזה הינו משולל חומרי משחה/שמנים. לדעת פוסקים רבים אין בכך צביעה או מרוח. יש כמה חברות בעלות תעודת כשרות. כל שאר המוצרים בשוק, שאין להם אישור כשרות, אף אבקות – עלולות להיות אסורות בשימוש בשבת/בחג כי עלולות להכיל חומרים מדבקים, כל עוד לא ידוע אחרת. מידע לגבי חברות כשרות הידועות לנו – מובא לקמן).

בעת השימוש באיפור האבקתי הכּשר, חובה להקפיד על ההוראות דלקמן:

1. אין לערבב באבקה חומר מדבק – כגון משחה/קרם, ולא לשים חומרים כאלו על הפנים קודם נתינת האבקה. על הפנים להיות יבשות קודם נתינת האיפור עליהם.

2. יש לייחד מברשת נפרדת לאיפור זה (מחשש שאריות איפור אסור ואיסור 'עובדין דחול').

3. יש להימנע מפיזור האבקה על הפנים בעזרת צמר-גפן או ספוגית (מחשש איסור צביעתן).

4. אין ליצור גוון חדש – ע"י ערבוב אבקות בכלי.

5. יש המחמירים שלא להשתמש אף באיפור אבקתי, כשמדובר באיפור ששמים על הפנים בצורה מדויקת, כגון
אייליינר, וכן בשפתון אבקתי. אך יש מקלים גם באלו.

ג. להתאפר לפני שבת באיפור עמיד במים ולטבול עמו בליל שבת / ליל החג.
(לסמוך על הסוברים שהאיפור אינו חוצץ. חובה להקפיד לעשות זאת באופן שהאיפור יישאר בשלימותו ובוודאות לא יימחה במים. לצורך כך יש לקבל הדרכה מתאימה מקוסמטיקאית).

ד. רק כאשר אין שום אפשרות אחרת, והיותה של האישה לא מאופרת עלול לגרום לה לבושה ממשית ולדחיית הטבילה, יש לפנות למורה-הוראה בשאלה האם אפשר להתיר טבילה בערב שבת מבעוד יום (כלומר ביום השביעי לנקיים).
(גם כאשר ניתן היתר שכזה, עליה להספיק לחזור הביתה, להתאפר ולהדליק נרות בזמן, ועל הבעל לצאת לבית הכנסת לפני שתחזור מהמקווה, ויתראו רק בלילה. יש לדאוג לבלנית שתפתח את המקווה מוקדם).

לשאלות בנושא ניתן לפנות לרב עומר שפס, מכון פוע"ה
 sheps@puah.org.il

שבת שלום וחג שמח!

מידע – מוצרים כשרים לשימוש בשבת ובחג – תשפ"ב

מבדיקתנו בשוק האיפור עלה שיש כיום כמה וכמה חברות שיש להם אישורי כשרות לשימוש בשבת ובחג (חלקן גם פגשנו ובדקנו באופן אישי), דהיינו שעומדים בתקן של אבקה טהורה נטולה חומרים שמנוניים. ישנם שינויים המתהווים במהלך הזמן ויש לעקוב. מוצרים רגילים בשוק עלולים להכיל חומרים שמנוניים ולהיות אסורים בשימוש בשבת.

חובה לוודא שאכן ישנה תעודת כשרות על המוצר אותו רוכשים בחברות אלו, כיוון שלחלקן יש מוצרים מסוימים שאינם כשרים לשבת:

א. מינרז – Mineraz

אתר: http://www.mineraz.co.il

מפתחת המוצר והמשווקת: עדי 054-4875104 (תינתן הנחה למי שתציין שהופנתה על ידי מכון פוע"ה).

ב. איפור מינרלי כשר לשבת – Makeup4Shabbat

אתרים:
https://www.facebook.com/Makeup4Shabbat

https://www.instagram.com/makeup4shabbat/

משווקת ראשית: הדר 054-2563570 (תינתן הנחה למי שתציין שהופנתה על ידי מכון פוע"ה).

ג. שבת מייקאפ – Shabbesmakeup

אתר: https://shabbesmakeup.com/

ד. גאיה – Gaya

אתר: https://gayacosmetics.co.il/kosher-makeup/

טלפון: 09-9586845

להורדת המסך להדפסה >>

צריכים עזרה?

אנחנו כאן בשבילכם!
השאירו פרטים וצוות המכון יחזור אליכם ויסייע במהירות ובמקצועיות 🙂

הפוסט מענה לשאלות טהרה הופיע לראשונה ב-מכון פועה.

]]>
אמצעי מניעה ותכנון המשפחה https://puah.org.il/%d7%90%d7%9e%d7%a6%d7%a2%d7%99-%d7%9e%d7%a0%d7%99%d7%a2%d7%94/ Fri, 11 Feb 2022 00:20:15 +0000 http://puah.org.il/?post_type=overview&p=258 עוד בגנטיקה, הריון ולידה בדיקות גנטיות לבני הזוג שו"ת גנטיקה ליווי הריונות מורכבים מעקב הריון ובדיקות בהריון שירות אולטראסאונד אישי הריון עודף וזירוז לידה אמצעי מניעה ותכנון המשפחה בחירת מין העובר טיפול רפואה משלימה יועצות פוע"ה – מענה נשי רגשי צומות בהריון צומות לנשים מניקות שו"ת הריון ולידה הנחיות לצום ט באב שנדחה קורסים פרונטלים […]

הפוסט אמצעי מניעה ותכנון המשפחה הופיע לראשונה ב-מכון פועה.

]]>

רקע רפואי

הגדרה

אמצעי מניעה הם שם כולל לסוגים שונים של תרופות או מכשירים שתכליתם למנוע את האפשרות שהאישה תיכנס להיריון כתוצאה מחיי אישות.

סוגים שונים של אמצעי מניעה

יש כמה סוגים של אמצעי מניעה, להלן נסקור את העיקריים שבהם:
1. אמצעים הורמונליים – מדובר באמצעים שמכילים פרוגסטרון או שילוב של אסטרוגן ופרוגסטרון, שתפקידם בדרך כלל הוא למנוע ביוץ ועל ידי כך למנוע את אפשרות הכניסה להיריון.
בין האמצעים ההורמונליים ניתן למנות:
א. גלולות למניעת היריון (משולבות – מכילות אסטרוגן ופרוגסטרון, או גלולות מיני – שמכילות פרוגסטרון בלבד).
ב. זריקות למניעת היריון (שמכילות פרוגסטרון בלבד).
ג. מדבקה למניעת היריון (מכילה אסטרוגן ופרוגסטרון).
ד. טבעת נרתיקית למניעת היריון (מכילה אסטרוגן ופרוגסטרון).
ככלל, יעילותם של האמצעים ההורמונליים במניעת היריון נחשבת לגבוהה מאוד, אולם אצל חלק מהנשים עלולות להיות תופעות לוואי שונות, כגון דימומים (במיוחד באמצעי המניעה שמכילים פרוגסטרון בלבד), שינוי במצבי רוח ועוד.
השימוש באמצעי מניעה אלו מחייב מרשם רופא.
למאמר שסוקר את הדימומים שעלולים להיגרם כתוצאה מנטילת גלולות מסוימות ומציע פתרונות>
2. התקנים תוך רחמיים – מדובר בעצם קטן שמוכנס לרחם האישה על ידי רופא נשים, ומטרתו למנוע קליטה של היריון.
ההתקנים מחולקים לשני סוגים:
א. התקני נחושת, שמלבד היותם גוף זר בחלל הרחם פולטים יוני נחושת שמקשים על אפשרות ההפריה.
ב. התקנים שמפרישים פרוגסטרון (התקנים הורמונליים), שפועל אף הוא במניעת יכולת ההפריה וההשרשה של עובר ברחם.
יעילותם של ההתקנים גבוהה מאוד במניעת היריון, והם גם אינם מצריכים עיסוק מסביב למניעה.
תופעת הלוואי השכיחה ביותר בהתקני הנחושת היא הכבדה ולעתים התארכות של הווסת החודשית.
ההתקנים ההורמונליים לרוב מקצרים מאוד את הווסת ולעיתים אף מעלימים אותה כליל, אולם עלולה להיות להם תקופת הסתגלות ארוכה בת כמה חודשים שבמהלכה שכיחים מאוד דימומים בלתי סדירים.
3. אמצעים חסימתיים – הכוונה למכלול של אמצעים שמטרתם לחסום את הזרע מלהיכנס לרחם, ובכך למנוע את האפשרות שהוא יפרה את הביצית.
אמצעים אלו כוללים בין היתר:
א. קונדום – שרוול גומי חד פעמי שמולבש על אבר הגבר לפני חיי האישות, כך שהזרע נשפך לתוכו ואינו נוגע בגוף האישה כלל.
ב. דיאפרגמה – כיפת גומי רב פעמית שמוכנסת על ידי האישה לעומק הנרתיק לפני חיי האישות, ומונעת את מעבר הזרע מהנרתיק לתוך צוואר הרחם.
ג. ספוגית – ספוג חד פעמי שמוכנס על ידי האישה לנרתיק לפני חיי האישות, וחוסם את מעבר תאי הזרע בנרתיק. בנוסף הוא גם מכיל קוטלי זרע (ראו להלן).
היתרון המעשי באמצעים הללו הוא שהם אינם מצריכים מרשם רופא, ואין להם תופעות לוואי של דימומים, מצבי רוח ועוד.
יעילותם במניעת היריון פחותה מאשר באמצעים ההורמונליים וההתקנים (האחוז המדויק של המניעה תלוי בסוג האמצעי ובשאלה אם השתמשו בו בצורה נכונה), ולעיתים קרובות השימוש בהם אינו נוח (על הבעיה ההלכתית בשימוש באמצעים אלו, ראו להלן).
4. קוטלי זרע – כינוי למגוון של תכשירים, שבכללם נרות, שקפים ומשחה, שמכילים חומר שפוגע ביכולת התנועתיות של הזרע, ובכך מפחיתים את הסיכויים להיכנס להיריון. גם אמצעים אלו אינם מצריכים מרשם רופא, ואין להם את תופעות הלוואי שיש באמצעים אחרים.
יעילותם במניעת היריון נמוכה משמעותית מיתר האמצעים, וגם בהם השימוש עלול להיות לא נוח.
5. הימים הבטוחים – כינוי לשיטה שבה בני הזוג נמנעים מקיום חיי אישות בזמנים הסמוכים לביוץ, ובכך כמובן מונעים את האפשרות להיכנס להיריון.
היעילות של שיטה זו תלויה ביכולת לדעת מהם זמני הביוץ המדויקים.
קיימים היום מכשירים שבאמצעות מדידת החום וחישובים שונים יכולים להצביע על "הימים הבטוחים", ובכך להגביר מאוד את יעילות השיטה.
חסרונה המרכזי של שיטה זו הוא העובדה שהיא מצמצמת (לעיתים באופן משמעותי) את הימים שבהם בני הזוג יכולים לקיים יחסי אישות, ובפרט סביב יום הטבילה, כיוון שהביוץ חל פעמים רבות בזמן הזה.
6. עיקור – יש אפשרויות למניעת היריון באופן בלתי הפיך, אצל האישה ואצל הגבר:
א. אצל האישה – הוצאת החצוצרות, כך שהאפשרות היחידה להרות בעתיד תהיה באמצעות הפריה חוץ גופית.
ב. אצל הגבר – ניתוח לחיתוך צינורות הזרע (וסקטומי), כך שהדרך היחידה שלו להשיג היריון בעתיד תהיה באמצעות ניתוח להפקת זרע ישירות מתוך האשך.
לסקירה רפואית מלאה של אמצעי המניעה השונים מתוך ספר פוע"ה כרך ג – היריון ולידה>

רקע הלכתי

השאלות ההלכתיות בשימוש באמצעי מניעה

השאלות ההלכתיות שיש בשימוש באמצעי מניעה, מתחלקות לשני סוגים, האחד הוא עצם המניעה והשני הוא שאלות שנובעות מעצם השימוש באמצעי. עקב המורכבות של השאלות, יש הסכמה בין הפוסקים שמבחינה הלכתית השימוש באמצעי מניעה מצריך שאלת רב!

להלן נסקור בקצרה את השאלות העיקריות שיש לדון בהן:
1. ביטול מצוות פרייה ורבייה – כל עוד לא נולדו לבני הזוג בן ובת, הם חייבים במצוות עשה מן התורה של פרייה ורבייה (המצווה אמנם מוטלת על הבעל, אבל הוא כמובן לא יכול לקיים בלי אשתו שהיא שותפה מלאה לקיום המצווה), ואין לעכב קיום של מצוות עשה ללא סיבה חשובה (סיבות חשובות יכולות להיות זמן להתאוששות בין לידות, מצב רפואי שמקשה על כניסה להיריון ועוד). גם לאחר קיום מצוות פרייה ורבייה, עדיין יש מצווה (שמכונה מצווה מדברי קבלה) לתוספת ילודה.
2. שאלת הוצאת זרע לבטלה – בחלק מהאמצעים, בעיקר האמצעים החסימתיים, קיימת בעיה של הוצאת זרע לבטלה, שכן הזרע נחסם ואינו מגיע לרחם. הסכמת הפוסקים היא שיש איסור על חיי אישות עם קונדום, שבהם הזרע נשפך ישירות לתוכו ואינו מגיע לגוף האישה כלל. לגבי דיאפרגמה, שבה הזרע נשפך בגוף האישה אולם נחסם ואינו יכול להתקדם, יש מחלוקת גדולה בין הפוסקים, כשרובם אוסרים את השימוש באמצעי זה ומיעוטם מתירים במקום צורך. לעומת זאת, לדעת פוסקים רבים אין איסור של הוצאת זרע לבטלה בשימוש בקוטלי זרע, כיוון שהם אינם חוסמים את מעבר הזרע ופעילותם אינה נראית לעין.
3. סירוס – בעיקור קבוע יש בעיה של סירוס. כשמדובר בעיקור של האישה, לדעת רוב הפוסקים האיסור הוא מדרבנן, אולם יש סוברים שהוא מן התורה. כשמדובר בעיקור של האיש מדובר באיסור תורה חמור, ועל פי ההלכה במצב כזה אסור לו להתחתן עם בת ישראל כשרה (ואם הוא נשוי, עליו להתגרש).
4. טהרת המשפחה – באמצעים שעלולים לגרום לדימומים, מתעוררות שאלות שנוגעות לאותם דימומים, ויש לתת עליהם את הדעת. למאמר שעוסק בדינם ההלכתי של דימומים בנוכחות התקן תוך רחמי >
5. חציצות בטבילה – באמצעים שמונחים על הגוף, כגון מדבקה למניעת היריון וטבעת למניעת היריון, קיימות שאלות של חציצה בטבילה.
לדף מידע הלכתי על שימוש בטבעת למניעת היריון>
לדף מידע הלכתי על שימוש במדבקה למניעת היריון>
להתייעצות עם רב יועץ ופוסק במכון פוע"ה על עצם מניעת ההיריון, משכה ובחירת האמצעי המתאים מבחינה רפואית והלכתית, באופן שנכון כרגע לסיטואציה שבה אתם נמצאים, חייגו 02-6515050 בשעות הפעילות של מכון פוע"ה.

לקריאה הלכתית מורחבת

כמה ילדים צריך ללדת?/ מתוך שו"ת פוע"ה חלק א – מניעת היריון

מבוא הלכתי על מניעת היריון/ מתוך שו"ת פוע"ה חלק א – מניעת היריון

סדר העדיפויות ההלכתי בשימוש באמצעי מניעה / מתוך ספר פוע"ה כרך שלישי – היריון ולידה

מניעת היריון אצל בני זוג שטרם ילדו/ מתוך שו"ת שאגת כהן חלק א

הפוסט אמצעי מניעה ותכנון המשפחה הופיע לראשונה ב-מכון פועה.

]]>